Головний біль: причини, види та коли варто звернутися до лікаря

Автор: Ігор Образцов, невролог, отоларинголог, к.м.н., КЛІНІКА ОБРАЗЦОВА

Головний біль (цефалгія) є однією з найпоширеніших причин звернення до медичних спеціалістів у всьому світі. У більшості пацієнтів цей стан має систематичний або хронічний характер, суттєво знижуючи працездатність та якість повсякденного життя. Сучасній медичній науці відомо понад 150 факторів та причин виникнення головного болю, які ми кваліфіковано діагностуємо та лікуємо у КЛІНІЦІ ОБРАЗЦОВА (Київ, Голосіївський район).

Основні причини виникнення головного болю

Для встановлення точного діагнозу лікарі нашого центру класифікують тригери цефалгії на дві великі групи:

• Позачерепні чинники: первинні форми цефалгії, такі як мігрень, класичний головний біль напруги, кластерний (пучковий) біль, а також скроневий артеріїт, патології шийного відділу хребта та ураження периферичних нервових сплетінь.
• Внутрішньочерепні чинники: вторинні стани, що вимагають негайної діагностики — гострі мозкові крововиливи, інфекційні захворювання (менінгіт, енцефаліт), новоутворення різної етіології, посттравматичні синдроми, а також різкі коливання артеріального чи внутрішньочерепного тиску.

Поширені типи головного болю та їхні симптоми

Кожен тип болю має свою унікальну клінічну картину, яка допомагає неврологу підібрати правильну терапевтичну схему:

• Мігрень: інтенсивний, частіше пульсуючий біль, що локалізується в одній половині голови. Може тривати від кількох годин до кількох діб і часто супроводжується нудотою, блюванням, підвищеною чутливістю до світла (фотофобія) та звуків (фонофобія).
• Головний біль напруги: найпоширеніший вид, який пацієнти описують як монотонне відчуття «стискання обручем» або «лещатами» навколо голови. Зазвичай виникає на тлі хронічного стресу, тривалої перевтоми чи статичного перенапруження м'язів шиї.
• Кластерний біль: серійні напади надзвичайно гострого, пекучого болю, який виникає переважно з одного боку в ділянці ока, орбіти чи скроні. Нерідко супроводжується сльозотечею, закладеністю носа та почервонінням ока.
• Біль при підвищенні артеріального тиску (АТ): найчастіше локалізується в потиличній ділянці та скронях, має тиснучий характер, супроводжується шумом у вухах, запамороченням та відчуттям прискореного серцебиття.

Що робити пацієнту і коли потрібен лікар?

Найважливіше медичне правило — утримуватися від безконтрольного та тривалого прийому знеболювальних препаратів, адже це може спровокувати абузусний (медикаментозно зумовлений) головний біль. При появі регулярних, прогресуючих або раптових інтенсивних нападів необхідно звернутися на консультацію до лікаря-невролога для проходження обстеження.

Рекомендації щодо лікування та профілактики

Для суттєвого зниження частоти нападів та покращення загальної якості життя спеціалісти нашого медичного центру рекомендують дотримуватися базових правил профілактики:

• Повністю відмовитися від шкідливих звичок (паління, надмірне споживання алкоголю та кофеїну, які є потужними тригерами судинних спазмів);
• Забезпечити здоровий та повноцінний сон тривалістю не менше 7–8 годин на добу з дотриманням стабільного режиму дня;
• Регулярно контролювати рівень артеріального тиску та підтримувати оптимальний водно-питний баланс протягом дня;
• Важливе застереження: будь-які специфічні лікарські засоби (включаючи триптани чи міорелаксанти) приймайте виключно за індивідуальним призначенням вашого лікаря.

---